设为首页 | 加入收藏
 您现在的位置: 首页  >> 特色诊疗 -> 正文
冬季谨防肩周炎复发
作者:佚名   来源:NET/DXZM   点击:229   时间:2017/12/27   
 
 

50多岁的张先生,从年轻时就一直注意锻炼,还特别喜欢打乒乓球,因此身体很少病痛,今年却患上了肩周炎,在很大程度上影响了张先生的生活。
  淄博市第七人民医院行政一区主任兼脊柱外科主任李嗣生介绍称, 肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

 

临床表现
1、肩部疼痛
  起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
  肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、怕冷
  患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4、压痛
  多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
  三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

  目前肩周炎的发病率很高,一旦患上肩周炎,如得不到有效的治疗,时间久了关节周围广泛发生粘连,使关节各方向的活动明显受限制,甚至引起关节僵硬,形成“冻结肩”,严重影响肩关节的功能活动。李主任表示,肩周炎最大的特点是肌肉与髓骼粘连、反复发作,使患肢出现牵扯性疼痛、麻木。一旦出现肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍症状后,就应立即到医院骨科接受科学而系统的治疗。
  肩周炎的治疗原则是针对患者不同时期、不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早恢复。
  李主任提醒,肩周炎的患病率越来越高,特别是在寒冷的冬季,更容易诱发该疾病,所以大家一定要做好对该疾病的预防。
第一,防止寒邪的侵袭。冬季天气寒冷,肩关节周围易发炎,应注意防寒保暖,在寒冷的阴雨天尤其要注意肩部的保暖。
第二,局部推拿。这是通过在肩部施行一些简便易行的推拿手法,达到改善病部血运、促进炎症吸收、解除肌肉痉挛、松解关节粘连、恢复关节功能等效果的调养疗法。包括揉捏肩周、掐拨病部等手法。
第三,劳动和运动都要适当,注意防止肩关节扭伤。

第四,中药辨证食疗。身体阳气不足的人,容易生寒,即所谓“阳虚生外寒”。阳虚的人又容易受自然界寒邪的侵袭,有这样体质的人应该经常服用一些补气壮阳之品,以驱寒邪,如当归、生姜炖羊肉以及中药辨证治疗。
第五,物理疗法。这是一种辅助疗法。在促进局部血液循环、改善关节营养等方面有很好的作用。尤其是在冬季及气候转冷的时候,本疗法对病肩疼痛、僵硬等症状的缓解有明显效果。物理调养疗法很多,可根据自己家中的条件选用。如用电热肩(褥)、红外线灯泡烘烤病肩,具有祛风除湿、散寒利节的作用;还可用中草药汤汁熏洗病肩,用坎离砂、热敷袋热敷病肩等,每日1~2次,若与推拿配合使用,则疗效更显。
第六,医疗锻炼。这是一种积极主动的调养疗法,又是一种针对疾病性质的体育锻炼,具有明确的医疗目的。

打印此文】【关闭窗口
  下一篇文章: 心疼!4个月的宝宝股骨骨折……
相关内容
·秋冬季节,如何应对肩周炎?
·肩周炎的功能锻炼
特色诊疗

淄博市第七人民医院 淄博市骨科医院 版权所有 鲁ICP备13001856号-1
地址:淄博市张店区柳泉路85号 医院24小时电话:0533—3174036